Músculos

Músculo quadríceps da coxa

                           É o mais volumoso e potente músculo do corpo humano, constitui a maior parte da massa muscular da região anterior e medial da coxa. Apresenta quatro cabeças de origem: reto da coxa, vasto medial, vasto lateral e vasto intermédio. O músculo reto da coxa é o motor da articulação do quadril, o tendão de inserção do músculo reto da coxa e que serve também para fixação das outras cabeças do músculo quadríceps, é conhecido como tendão do quadríceps. O ligamento patelar é a extremidade distal do tendão do quadríceps. O reto da coxa é um músculo bi-articular que age na articulação do quadril e do joelho; no quadril ele é um flexor da coxa, e no joelho é um extensor da perna. Está inervado pelo nervo femoral e do plexo lombo-sacral. Os músculos pectíneo; adutor longo, adutor curto, adutor magno e grácil, são conhecidos como grupo adutor: eles ocupam a região antero-medial da coxa. O adutor longo e o pectíneo são mais superficiais; o grácil é o mais medial, o adutor curto está recoberto pelo adutor longo, e o adutor magno está recoberto pelo adutor curto, longo, e pelo vasto medial. Os músculos pectíneo, adutor longo, adutor curto e o grácil são inervados pelo ramo anterior do músculo obturatório, o músculo adutor magno recebe dupla inervação pelo ramo posterior do nervo obturatório, e pelo nervo isquiático (o músculo pectíneo pode as vezes ter dupla inervação, recebendo ramos do nervo femural e do obturatório).

O musculo adutor magno tem uma porção extensora da coxa. O pectíneo e os adutores são auxiliares na flexão da coxa, e o grácil tem ação na flexão da perna.
        

        Canal adutor: limitado ao nível 1/3 médio da coxa e o músculo vasto medial anterolateralmente, e os adutores longos e magno posteriormente. O teto deste canal é formado pela fácia subsatorial. A artéria femural, veias femurais e nervo safeno percorrem o canal adutor. Este canal termina no hiato tendíneo do músculo adutor magno, e é neste ponto que os vasos femurais passam para a fóssea polplítea. O nervo safeno não passa a fossa polplítea.

        Músculos da região glútea: a massa de músculos que se situa posteriormente à articulação do quadril, confere a região glútea. É o maior acúmulo de tecido adiposo na tela subcutânea aumentando a proeminência da região glútea (nádegas). A massa muscular da nádega esta constituída principalmente pelos músculos glúteos máximo, médio e mínimo, partindo do plano superficial para o profundo. O glúteo máximo recobre não só os músculos glúteos médio e mínimo, mas também os músculos curtos desta região: periforme, obturatório interno e externo, gêmeos superior e inferior e o quadro da coxa.

          Músculo glúteo máximo: é um músculo volumoso situado superficialmente na região glúteo, inervado pelo nervo glúteo inferior do plexo lombo-sacral. É um extensor da coxa, e rotador lateral da coxa, participa na extensão do tronco junto com os membros inferiores fixos.

                     Músculos glúteos médio e mínimo: coberto pelo glúteo máximo, inervados pelo nervo glúteo superior do plexo lombo-sacral, produzem abdução e rotação medial da coxa, importante na deambulação.

                       Músculos piriformes, obturatório interno e externo, gêmeos superiores e inferiores, quadrado da coxa: são designados como músculos curtos da região glútea. Os músculos periformes, obturatório interno, quadrado da coxa e gêmeos superior e inferior, são inervados por ramos do plexo lombo-sacral, o músculo obturatório externo é inervado pelo ramo posterior do nervo obturatório; são rotadores laterais da coxa.

                Músculo tensor da fácia lata: situa-se na parte antero-lateral e proximal da coxa, mas pertence ao grupo glúteo. É inervado pelo nervo glúteo superior, e é um flexor da coxa, tenciona a fácia lata e auxilia na rotação medial da coxa.

            Músculos da região posterior da coxa: conhecidos em conjunto como músculos do jarrete, cruzam posteriormente as articulações do quadril e do joelho, são eles: bíceps da coxa, semitendinoso, e semimembranoso. O bíceps da coxa é postero-lateral e distalmente constitui o limite lateral da parte superior da fossa polplítea, enquando o semitendinoso e semimembranoso postero-mediais delimitam medialmente; são inervados pelo nervo isquiático. O nervo tibial inverva os músculos semitendinoso, semimembranoso, e a porção longa do bíceps da coxa, e o nervo fibular comum inerva a porção curta da coxa; agem sobre as articulações do quadril e do joelho.

             Movimentos da coxa na articulação do quadril: a articulação do quadril é do tipo esferóide triaxial, permitindo a flexão, extersão, adução, abdução e rotação medial e lateral da coxa, a combinação destes movimentos resulta na circundação. Na flexão, a coxa é movida anteriormente e na extensão a coxa retorna de qualquer grau de flexão posteriormente.  Na abdução o membro inferior é afastado do plano mediano, e na adução consiste no retorno do membro interior de qualquer grau de abdução, até tocar no membro oposto.

                Rotação medial e lateral da coxa: a rotação medial ocorre quando o fêmur é tracionado anteriormente, e gira em torno deste eixo medialmente. A rotação lateral ocorre quando o movimento se faz em sentido inverso. Os músculos rotadores que se originam na pelve anterior ao eixo de rotação, tracionam o fêmur anteriormente em torno do eixo e produzem a rotação medial, não importando se inserem anterior ou posteriormente no fêmur.